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主題:發展性言語失用症(Developmental apraxia of speech 簡稱DAS)


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發展性言語失用症(Developmental apraxia of speech 簡稱DAS)又稱發展性口語失用症 〈Developmental verbal dyspraxia 簡稱DVD〉   語言失用症是在臨床語言學裡較常見的神經性障礙之一。 它的定義為「神經性言語動作失調,而不利於執行有目的的言語活動」。   語言失用症可進一步分為:   1.成人(後天)語言失用症:成人(後天)語言失用症是只因腦部受傷而導致中樞神經系統無法控制原本有協調能力的自由肌,表現在前後不一致的言語錯誤─替換、贅加、重複、拉長以及其他和說話無關的口腔活動。   2.發展型語言失用症:發展型語言失用症通常發生在兒童身上,而且被認為和神經系統缺失有關,患者無法模仿別人的發音和自然地說話,此類患者缺乏說話時不可缺少的動作控制的能力,但患者說話的肌肉功能並沒有喪失。   是一種少見但確實存在的一種說話異常,這類異常的診斷在兒童語言病理中是一種相當具有爭論性的議題,爭論的焦點,大多集中在動作的失用或是口語的失用。大多數的定義均認為發展性言語失用症並沒有言語機制神經肌肉的障礙,而是一種動作排序的困難。   其臨床表現與一般的構音/音韻障礙兒童有部份雷同,但卻又顯露一些不同的語言特色,如個案在仿說時,如果字數增加或困難度增加時,則顯得更為費力,並有費力探索發音位置的情況,其口部運動功能也有異於正常發展兒童,發音的錯誤存在著不一致的錯誤模式,而且出錯的音,有時在其它情況又能正確做出。   發展性言語失用症者的說話錯誤的表現有別於一般的言語遲緩,其說話錯誤的型態反而是類似成人獲得性的言語失用症。估計此類異常的發生率約為每一千名兒童中有一至十名。臨床上經常被誤診為構音異常或語言發展遲緩。

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關鍵字:DASDVD成人(後天)語言失用症某國小資源班學生的說話表達難以一致,說話動作排序上出現問題,發音器官無法自主放置於目標位置,而呈現說話時的錯誤。有時能夠正確說出字詞,但不同情境下,就會產生無法說出相同字詞的困難。試問這位學生為下列那方面的問題? (A)語暢異常 (B)語言發展遲緩 (C)構音障礙 (D)發展性失用症發展型語言失用症神經性障礙神經系統缺失