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阿摩：重複出現的題目，才是最重要的題目
75分
(1 分)
模式:今日錯題測驗
科目:重症呼吸治療學
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1(C).

3.下列何種疾病之病人於使用侵襲性呼吸器時，最不適合使用容許性二氧化碳滯積（permissive hypercapnia）？
(A)慢性阻塞性肺病
(B)氣喘
(C)頭部損傷
(D)急性呼吸窘迫症候群



2(D).

4.根據2012年急性呼吸窘迫症候群的柏林定義（Berlin definition），下列何者正確？
(A)急性呼吸窘迫症候群是一種急性、侷限於肺部特殊部位的過敏反應
(B)急性呼吸窘迫症候群是因肺部微血管的淨水壓（hydrostatic pressure）改變而造成
(C)急性呼吸窘迫症候群之臨床特點為高肺順應性（compliance）、生理無效腔（dead space）減少
(D)急性呼吸窘迫症候群是一種無法完全以心衰竭或積液過多解釋的呼吸衰竭



3(A).

14.嚴重之成人慢性阻塞性肺病病人，伴隨慢性呼吸衰竭，未急性發作，其動脈血氣體分析可能出現的變化，下 列何者正確？
(A)pH：7.40，PaO2：58 mm Hg；PaCO2：56 mm Hg，HCO3-：30 mEq/L
(B)pH：7.25，PaO2：58 mm Hg；PaCO2：65 mm Hg，HCO3-：12 mEq/L
(C)pH：7.65，PaO2：60 mm Hg；PaCO2：56 mm Hg，HCO3-：20 mEq/L
(D)pH：7.45，PaO2：58 mm Hg；PaCO2：35 mm Hg，HCO3-：30 mEq/L





4(C).

18.張先生因急性呼吸窘迫症候群而接受呼吸器的治療，然而卻發生了氣胸，下列敘述何者正確？
(A)如果氣胸的量不大於1/3的肺野，可以不需要插胸管引流
(B)氣胸常發生在呼吸器開始使用的前兩個小時內
(C)如果使用了20F的胸管引流，仍無法讓肺部重新膨脹開來，須考慮發生肋膜氣管瘻管
(D)最主要導致呼吸器相關氣胸的原因是因為PEEP的使用



5(B).

19.敗血性休克病患的治療方式，在確診後6小時內須完成的治療包含：①須在1小時內，開始給予廣效性抗生素 ②至少須有兩套血液培養，可和抗生素治療同時進行，以避免延誤治療時機 ③在足夠輸液治療後，必要時 以升壓劑維持平均動脈壓≧65 mm Hg ④升壓劑之選擇以dopamine優於norepinephrine，因其升壓效果較佳且 較少引起心律不整
(A)①②
(B)①③
(C)③④
(D)②④



6(C).

20.下列何者不是感染患者，Quick SOFA criteria 預後不佳的指標？
(A)收縮壓≦100 mm Hg
(B)呼吸速率≧22/min
(C)平均動脈壓＜65 mm Hg
(D)意識變化



7(A).

24.有關敗血性休克時血清乳酸增加的原因，下列何者錯誤？
(A)組織氧化功能障礙
(B)丙酮酸（pyruvate）製造增加
(C)內毒素抑制丙酮酸脫氫酶（pyruvate dehydrogenase）
(D)丙酮酸脫氫酶（pyruvate dehydrogenase）在粒線體會將丙酮酸轉化為乙醯輔酶A（acetylcoenzyme-A）



8(D).

30.多重器官衰竭病人發生難以治療的組織缺氧（refractory hypoxia），下列何者不是致病原因？
(A)全身性血管內皮細胞產生大量的一氧化氮
(B)血管內皮細胞功能障礙
(C)肺血管對缺氧的反應出現障礙
(D)慢性腎衰竭導致的血紅素生成素（erythropoietin）不足



9(B).
X


37.關於急性腎衰竭的敘述，下列何者正確？
(A)急性腎衰竭不會增加加護病房病人死亡率
(B)機械通氣不會增加加護病房腎臟衰竭病人的死亡率
(C)機械通氣可能引起急性腎功能異常
(D)急性腎衰竭主要是藥物引起，且需要短暫血液透析治療



10(D).
X


42.關於惡性肋膜間質細胞瘤（mesothelioma）的敘述，下列何者錯誤？
(A)惡性肋膜間質細胞瘤與石棉有關
(B)表皮樣的組織型別（epithelloid cancer）治療後的預後最差
(C)單獨外科手術，放射線治療或化學治療皆無法延長至存活率
(D)診斷上最好以肋膜穿刺檢查



11(A).

47.Honeycomb lung可與下列何者有關聯？
(A)diffuse alveolar damage
(B)bronchiolitis obliterans organizing pneumonia
(C)pulmonary embolism
(D)diffuse pulmonary lymphangioleiomytosis



12(A).
X


57.關於中心靜脈壓的敘述，下列何者錯誤？
(A)可使用中心靜脈合併心輸出量的測量來預測病人是否有輸液反應
(B)中心靜脈壓高的病人不一定對輸液沒有反應
(C)病人自主呼吸時，若吸氣時中心靜脈壓下降較大，代表病人接受輸液時較有機會增加心輸出量
(D)使用正壓呼吸器，吸氣期中心靜脈壓會下降



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文熠剛剛做了阿摩測驗，考了75分