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阿摩:成功和失敗最大的差別在於想法。
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(5 分21 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(D).

14.關於自然孔洞手術(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)的敘述,下列何者錯誤?
(A)自然孔洞手術(NOTES)在技術上會比傳統內視鏡手術增加醫師的心理壓力且學習曲線較長
(B)經口內視鏡食道肌肉切開手術(POEM)可以減少腹部創傷及減少對食道胃接合處(gastroesophageal junction)的破壞
(C)自然孔洞手術(NOTES)從臨床手術上顯示傷口較少、疼痛較少及失能較少等優點
(D)於肛門距離(anal verge)大於25公分的腫瘤仍可藉由經肛門內視鏡手術(TEMS)予以切除治療


2(D).
X


14.de Quervain disease為那一個手腕背側伸肌腱腔室的狹窄性腱鞘炎?
(A)第一個
(B)第二個
(C)第三個
(D)第五個


3(C).

44.王女士現年47歲,有乳癌的家族病史,最近接受衛生所安排乳癌篩檢。檢查後接到回信告知左側乳房有異常結果,邀請她到醫 院接受進一步檢查。王女士到外科門診,她和醫師對檢查結果提出相關問題討論,下列敘述何者錯誤?
(A)乳房攝影檢查通常包含兩種檢視影像,其一為craniocaudal view,另一為mediolateral oblique view
(B)數位式的乳房攝影相較傳統式的優點,主要是能加強判讀乳房緻密的年輕族群
(C)乳房超音波檢查可以判斷病灶是否為實質性(solid)或囊狀性(cystic),也可以判斷病灶的外型,因此乳房超音波成為無症狀婦女篩檢乳癌的影像檢查首選
(D)乳房磁振照影檢查則對乳房緻密的年輕患者評估病灶,如侵襲性小葉癌(invasive lobular carcinoma)的範圍很有助益


4(D).
X


25.對周邊血管阻塞的治療,下列何者並不適當?
(A)照光(phototherapy)
(B)控制高血壓,給與乙型阻斷劑
(C)控制糖尿病
(D)以導管方式打通血管


5(D).

19.68歲農婦因右手輕微無力伴隨下肢輕微水腫來診,經診斷為二尖瓣狹窄(mitral stenosis),超音波顯示為心 房顫動(atrial fibrillation)且瓣膜開口為1.35 cm2,過去有右側膿胸且經開胸治療之病史,下列敘述或處置何 者正確?①中風之故,不應給與抗凝血劑,如warfarin ②應建議進行心導管檢查 ③進行瓣膜手術,且可同 時進行迷宮手術(Cox-Maze procedure) ④可選擇胸腔鏡或小傷口內視鏡進行手術
(A)僅①④
(B)②③④
(C)①②③
(D)僅②③


6(D).

58.俗稱「媽媽手」的腕部肌腱炎,稱作DeQuervain氏症,是腕部六個伸肌腱腔室(compartment)中最靠橈側的 第一腔室內的肌腱發炎。這包括下列那一條肌腱?
(A)橈側伸腕短肌腱(extensor carpi radialis brevis tendon)
(B)橈側伸腕長肌腱(extensor carpi radialis longus tendon)
(C)拇指伸展長肌腱(extensor pollicis longus tendon)
(D)拇指外展長肌腱(abductor pollicis longus tendon)


7(C).

12.下列有關skin graft之敘述,何者錯誤?
(A)skin graft的存活需要經過plasmatic circulation、organization and revascularization
(B)最常見手術失敗的原因是hematoma or seroma accumulation、infection and movement
(C)graft dermis越厚愈會contracture
(D)plasmatic circulation是指在術後48小時內graft直接吸收養分


8(B).
X


25.下列有關開心手術術中的心肌保護,何者錯誤?
(A)心臟一旦停止跳動,需留滯大量血液在腔室內,使含氧血可經由心內膜進入心肌細胞,達到心肌保護的效果
(B)心肌保護液為高鉀離子之溶液,可降低心肌細胞的代謝
(C)藉由體外循環的全身血液降溫以及心臟冰浴,可達到心肌保護的效果
(D)心肌保護液可以藉由順行性或逆行性路徑灌注心肌細胞,兩者皆可達到心肌保護的效果


9(C).

22.肉芽組織(granulation tissue)不包含下列何種細胞?
(A)纖維母細胞(fibroblast)
(B)巨噬細胞(macrophage)
(C)淋巴細胞(lymphocyte)
(D)血管內皮細胞(endothelial cells)


10(B).

11.下列關於吊頸骨折(Hangman's fracture)之敘述何者正確?
(A)第一頸椎側體(lateral mass)爆裂性骨折(bursting fracture)
(B)第二頸椎關節小面(pars interarticularis fracture)骨折移位
(C)第三、四頸椎伸張性損傷
(D)雙側性關節面鎖住(locked facet)


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